こんにちは。柏の葉キャンパス矯正歯科、院長の小松昌平です。

柏の葉エリアは教育への関心が高い地域であり、当院でも小学生の時期からご相談をいただくケースが多くあります。

一方で、中学生・高校生になると、「部活や塾で通院時間が取れない」「装置の見た目が気になる」といった理由から、受診を躊躇されるケースも見受けられます。

しかし、矯正治療を専門とする歯科医師の立場から申し上げますと、永久歯が生え揃い、かつ顎の成長発育が続いている中高生の時期（12歳〜18歳頃）は、矯正治療に適した「ゴールデンエイジ（黄金期）」の一つと言えます。

この記事では、中高生で治療を開始する医学的なメリットから、多くの学生さんが迷う「装置の選び方」、そして「具体的な治療のステップ」まで、専門的な見地から徹底解説いたします。

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中高生で矯正治療を開始する3つの医学的・社会的意義

成人してから治療を行うことももちろん可能ですが、成長期を含む10代での治療には、この時期特有の大きな利点があります。

1. 【医学的側面】代謝が活発で、歯の移動がスムーズな傾向

中高生は永久歯列期（大人の歯が生え揃った状態）ですが、歯を支える骨や周囲の組織の代謝は、成人に比べて活発です。

• 組織の反応性： 骨の代謝が活発であるため、歯の移動に対して組織がスムーズに反応しやすい傾向があります。したがって多くの症例で治療期間が短い傾向にあります。

• 適応能力の高さ： 装置装着時の違和感や、歯が動く際の痛みに対して、一般的に成人よりも適応能力が高いという臨床的な実感があります。

• 歯肉・歯槽骨への配慮： 加齢に伴い歯肉退縮（歯茎が下がること）のリスクは高まりますが、10代の健康な歯周組織であれば、リスクを考慮しつつ治療を進めることが可能です。成人以降で矯正治療を行う場合と比較して、歯肉退縮などは特に低くなります。

2. 【心理的側面】コンプレックスの解消とQOLの向上

思春期は、他者の視線や自身の外見に対する意識が急速に高まる時期です。

歯並びなどが原因で、人前で笑うことをためらったり、口元を手で隠す癖がついたりすることは、心理的な負担となり得ます。

矯正治療によって咬合と歯列を改善することは、咀嚼機能の向上だけでなく、ご自身の笑顔に自信を持ち、精神的なQOL（生活の質）を向上させることにも繋がります。性格まで明るく積極的になるお子様を、私たちはたくさん見てきました。

3. 【社会的側面】ライフステージに合わせた治療計画

大学入試、成人式、就職活動など、20歳前後には人生の節目となるイベントが多く控えています。

社会人になると、職種によっては装置の装着に制約が出たり、転勤などで通院の継続が難しくなったりする可能性があります。

保護者様の管理下で通院のスケジュール調整がしやすく、長期休暇を利用しやすい中高生のうちに治療を完了あるいは目途をつけておくことは、将来的な負担軽減という意味でも有益な選択肢と言えます。特に高校生までに治療を終えることで、自信をもった笑顔で大学生活をスタートができることは大きいです！

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口元の突出感や歯茎の見え方が気になる方へ

当院では、歯並びの凸凹だけでなく、口元のバランス（顔貌）についてのご相談も多く承っております。

「口元の突出感（いわゆる口ゴボ）」とEライン

上下顎前突などで口元が前方に突出している場合、口が閉じにくく、口呼吸の原因となることがあります。

矯正歯科においては、「Eライン」（鼻先と顎の先を結んだ線）を一つの基準として、横顔のバランスを評価します。

適切な診断のもと、前歯を後方に移動させる治療を行うことで、口元の突出感を軽減し、口を閉じやすくする効果が期待できます。これにより、機能的かつ調和のとれた横顔を目指します。

口ゴボについてはこちらのブログでも解説しています

「ガミースマイル」へのアプローチ

笑った時に歯茎が過度に見える状態をガミースマイルと呼びます。

骨格的な要因が強い場合は外科矯正の適応となることもありますが、歯の位置や傾斜が主な原因である場合は、矯正治療（アンカースクリューを用いた圧下など）によって改善が見込めるケースがあります。

 

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どっちが向いてる？【ワイヤー矯正 vs マウスピース型矯正装置】徹底比較

「目立たないマウスピースがいいけど、自分で管理できるか不安…」

「ワイヤーは確実に治りそうだけど、見た目が気になる…」

そんな迷える中高生の皆さんのために、「ワイヤー矯正（表側）」と「マウスピース型矯正装置（※）」を、学校生活のリアルな視点で徹底比較しました！

※完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

🔍 ひと目でわかる！比較表

項目	ワイヤー矯正（表側）	マウスピース型矯正装置
見た目	白い装置なら目立ちにくい	目立ちにくい
食事	詰まりやすい・装置につく	普段通り（外して食べる）
歯磨き	器具が邪魔で難しい	普段通り（外して磨く）
痛み	装置が唇に当たる痛みあり	締め付け感はあるが傷は少ない
部活	コンタクトスポーツは注意	スポーツ・吹奏楽も安心
通院	1ヶ月に1回	2~3ヶ月に1回
自己管理	つけっぱなし	1日20時間以上の装着が必須

【Round 1】見た目対決 〜自撮りやプリクラ、大丈夫？〜

• マウスピース型矯正装置： 透明なプラスチック製なので、装着していても至近距離で見ないとほとんど分かりません。修学旅行の写真や、友達とのプリクラ・自撮りも気にならないレベルです。「矯正していることを知られたくない」という人には最強の味方です。

• ワイヤー矯正： 「ギラギラした金属」は昔の話。現在は歯と同化する「白いブラケット」や「ホワイトワイヤー」があります。遠目からはあまり目立ちませんし、逆に「カラーゴム」を使って、ファッションの一部として楽しむおしゃれ上級者もいます。

【Round 2】ランチタイム対決 〜給食・お弁当・買い食い〜

• マウスピース型矯正装置： 食事の時は「外す」ので、カレーも硬いお肉も、お餅も、今まで通り何でも食べられます！装置にネギが挟まって恥ずかしい思いをすることもありません。ただし、食後は必ず歯磨きをしてから再装着する必要があります。

• ワイヤー矯正： 装置はついたままです。麺類や繊維質の野菜は装置に絡まりやすいので、食後の歯磨きは必須です。でも、「いちいち外す手間がない」ので、パッと食べてパッと磨きたい人には楽かもしれません。

【Round 3】部活対決 〜スポーツと吹奏楽〜

• マウスピース型矯正装置： 装置の表面が滑らかなので、ボールが顔に当たったりしても、口の中を切る心配が少ないです。金管楽器（トランペットなど）でも、唇への痛みが少なく演奏しやすいです。

• ワイヤー矯正： 激しいコンタクトスポーツ（ラグビーなど）をする場合は、唇を守るためのガードが必要になることがあります。吹奏楽部は、慣れるまで高音が出しにくいなどの影響が出ることがあります。

【Round 4】ここが一番大事！「性格」対決 〜ズボラ vs キッチリ〜

ここまではマウスピース有利に見えましたが、実はここに最大の落とし穴があります。

• ワイヤー矯正（管理が楽）： ワイヤー矯正は「固定式」です。一度つけたら、自分では外せません。つまり、「寝ていても、勉強していても、勝手に治療が進む」のです。「あ、つけるの忘れてた！」ということが絶対にないので、確実に治療を進めたい人、細かい管理が苦手な人にはワイヤーが適しています。もちろん、日常の歯ブラシや、顎間ゴムなど患者さんの協力が必須な治療もあります。

• マウスピース型矯正装置（自己管理が必須）： マウスピースは「1日20時間以上」装着しないと歯が動きません。「給食の後に付け忘れて5時間目へ…」「そのまま寝ちゃった…」これを繰り返すと、治療期間がどんどん伸びてしまいます。「自分で決めたルールを守れる意志の強さ」が必要です。

 

ワイヤー矯正とマウスピース型矯正装置との比較はこちらのブログでも解説しています

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中高生の矯正治療ステップ 〜初診から治療終了まで〜

「矯正を始めたいけれど、具体的に何をされるのか分からなくて怖い」

そんな不安を解消するために、当院での治療の流れをステップごとに詳しく解説します。

Step 1. 初診相談（カウンセリング）

所要時間：約60分

まずは、お口のお悩みやご希望をじっくり伺うことからスタートします。

「前歯のデコボコを治したい」「口元を引っ込めたい」といった具体的なご希望はもちろん、「痛いのは嫌だ」「吹奏楽部を続けたい」といった不安や生活環境についてもお話しください。

当院では口腔内スキャン（デジタルの歯型）とお顔のお写真を撮影し、後日レポートにして保護者様にお送りしております！

• 保護者の方へ： この段階で、治療費の概算や医療費控除についてもお話しします。無理に治療を勧めることはありませんので、セカンドオピニオンとしてもお気軽にご利用ください。

Step 2. 精密検査

所要時間：約45分

安全で確実な治療計画を立てるために、お口と顔のデータを集めます。

1. 口腔内スキャン： 小さなカメラをお口の中に入れて、歯型をデジタルデータとして読み取ります。従来の「粘土のような冷たい材料」を口いっぱいに入れる苦しい型取りは、当院ではほとんど行いません。嘔吐反射が強い方でも安心です。

2. レントゲン撮影： 顎の骨の状態や、歯の根っこの向きを確認します。

3. フェイススキャン撮影（RAY FACE）： 3D顔貌スキャナーを使用し、お顔のバランスを立体的に撮影します。

4. お口の中の写真撮影：高画質カメラを用いてお口の中の状態を撮影します。

Step 3. 診断・治療計画のご説明

所要時間：約45分〜60分

検査から約2〜3週間後、分析結果に基づいた「あなただけの治療計画」をご提案します。

• 3Dシミュレーションの提示： 各種のデジタルデータを使い、治療後に歯並びや顔の印象がどう変わるかを画面上でご覧いただきます。ゴールが見えることで、モチベーションが上がります。

• 装置の決定・費用の確定： 装置の種類を最終決定し、トータルの治療費をご提示します。

Step 4. 治療開始（装置の装着）

いよいよ装置をつけます！

マウスピース型矯正装置の場合は、アタッチメントと呼ばれる小さな突起を歯につけ、着脱の練習を行います。ワイヤー矯正の場合は、ブラケットとワイヤーを装着します。

💡【ドクターからのアドバイス】最初の3日間を乗り切ろう！

矯正治療で一番「痛み・違和感」を感じやすいのは、実は「装置を初めてつけた日の夜から3日間くらい」です。歯が動き始めるサインなのですが、ご飯を噛むと痛いことがあります。

• おすすめの食事： おかゆ、うどん、ヨーグルト、豆腐、ゼリー飲料など、噛まずに食べられるものを冷蔵庫にストックしておくと安心です。

• タイミング： 初めて装置をつける日は、大切なテストや試合の直前は避け、金曜日の夕方や週末、長期休みの初日などに設定するのがおすすめです。

Step 5. 通院・調整（動的治療期間）

歯を計画通りに動かすために、定期的に通院していただきます。

• 何をするの？： ワイヤーの交換や調整、マウスピースの適合チェックなどを行います。

🏫【学校生活コラム】給食や体育の時はどうする？

• マウスピース型矯正装置の場合： 食事（給食・お弁当）の時は、ケースに入れて外します。食べ終わったら軽く歯磨きやうがいをして再装着します。体育はつけたままでOKです。

• ワイヤー矯正の場合： つけたまま食事をします。食後は食べ物が挟まりやすいので、携帯用の歯ブラシセットを学校に持っていきましょう。鏡を見ながらチェックする習慣をつけると良いですね。

Step 6. 装置除去（治療終了）

目標の歯並びになったら、いよいよ装置を外します。

長い間頑張ったご褒美の瞬間です。歯の表面をピカピカに磨き上げ、鏡を見た瞬間の患者様の笑顔は、私たちにとっても最高の喜びです。

Step 7. 保定期間（メンテナンス）

通院頻度：3ヶ月〜半年に1回

移動したばかりの歯は、元の場所に戻ろうとする性質（後戻り）があります。これを防ぐために、「リテーナー（保定装置）」という取り外し可能な装置を一定期間使用します。

せっかく綺麗になった歯並びを一生モノにするために、定期検診で噛み合わせのチェックとクリーニングを継続しましょう。

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部活・受験・生活に関するQ&A

治療を検討される際によくいただくご質問について解説します。

Q. 受験勉強に支障はありませんか？

A. 治療日程の調整などで配慮が可能です。

装置の装着直後や調整後は、数日間、歯が浮くような痛みや違和感が生じることがあります。

当院では、定期テストや受験日などの重要なスケジュールを事前にお知らせいただければ、直前の処置を避ける、あるいは痛みの出にくい処置内容に変更するなど、学業に支障が出ないよう最大限配慮します。

Q. 吹奏楽部ですが、楽器演奏は可能ですか？

A. 楽器の種類や装置により異なりますが、継続は可能です。

金管楽器など、唇にマウスピースを押し当てる楽器の場合、表側のワイヤー矯正では粘膜に痛みが生じることがあります。その場合、取り外し可能な「マウスピース型矯正装置」を選択するか、保護用ワックスを使用することで対応が可能です。

Q. コンタクトスポーツをしています。

A. マウスピース型矯正装置が推奨される場合があります。

ラグビーや格闘技など、激しい接触があるスポーツの場合、ワイヤー装置では口の中を切るリスクがあります。マウスピース型矯正装置であれば、装置自体が滑らかであり、外傷のリスクを低減できるため、スポーツをする学生の方に適しています。

Q. 虫歯のリスクは高まりますか？

A. 高まりますが、適切なケアにより予防可能です。

固定式の装置（ワイヤー矯正）の場合、歯磨きが難しくなるため、虫歯リスクが上がる可能性があります。当院では歯科衛生士によるブラッシング指導を徹底しております。また、取り外し可能なマウスピース型矯正装置であれば、通常通りの清掃が可能です。矯正治療をきっかけに口腔ケアの習慣が身につき、結果として口腔衛生状態が改善するケースも多く見られます。

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保護者の方へ 〜費用と治療期間について〜

矯正治療は自費診療（保険適用外）となります。決して安価な治療ではありませんが、お子様の将来の口腔内環境、および心身の健康への寄与を考えた場合、意義のある選択であると考えます。

治療費と期間

• 費用： 症状や選択する装置により異なりますが、事前に治療費（検査料、装置料、処置料など）を明確にご提示いたします。デンタルローンによる分割払いも可能です。

• 期間： 歯の移動には個人差がありますが、全体的な矯正の場合、一般的に2年程度の期間を要します。中高生の間に開始することで、比較的スケジュールの調整がしやすい時期に動的治療（歯を動かす期間）を終えられる可能性が高まります。

  矯正治療は医療費控除の適応となります。医療費控除についてはこちらの記事で詳しく解説しています。

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当院の診療方針と設備

柏の葉キャンパス矯正歯科では、正確な診断と患者様との対話を重視しています。

1. 顔貌シミュレーション（RAY FACE）の活用

当院では3D顔貌スキャナー「RAY FACE」を導入しています。

単に歯並びを整えるだけでなく、お顔全体のバランスや、笑った時の歯の見え方を3次元的に分析します。視覚的に共有することで、患者様とゴールイメージを擦り合わせることが可能です。

2. デジタル技術による負担軽減

口腔内スキャナーを用いることで、従来の粘土のような印象材による不快な型取りを減らしています。嘔吐反射のある方でも比較的楽に検査を受けていただけます。

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まずは初診相談をご利用ください

中高生の矯正治療において重要なのは、ご本人様が治療の必要性を理解し、前向きに取り組むことです。当院では、無理に治療を勧めることはいたしません。

「今の歯並びの状態を知りたい」

「自分に合った装置はどれか」

「具体的な費用や期間の目安」

まずは初診相談にて、疑問や不安をお聞かせください。

保護者様のみでのご相談も、親子ご一緒でのご来院も可能です。

柏の葉キャンパス矯正歯科は、地域の皆様の健やかな歯並びと、自信に満ちた笑顔作りをサポートいたします。

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